北京碧莲盛植发医生尹梓贻讲述为什么头发一油就容易掉发

不少朋友常常发现自己的头皮油腻不堪，殊不知，这样的情况极易引发掉发问题，进一步可能导致脂溢性脱发。脂溢性脱发在脱发种类中尤为棘手，往往最终会导致严重的脱发甚至秃顶现象。今天，让我们跟随北京碧莲盛植发医生尹梓贻的专业视角，深入了解为何头发油腻会成为掉发的罪魁祸首。

一、看看脂溢性脱发者一般特点

1、头发出油很多，一天不洗就油腻腻

2、有比较明显的掉发现象，每天洗头、梳头能看到大量掉发

3、掉发的区域，一般是从头顶开始变得稀疏，也有一些患者是从发际线后移开始的

4、家族有脱发的遗传

以上这四点，如果你符合其中2点或以上，那么脂溢性脱发的可能性就很大。

二、为什么头发一油就容易掉头发？

头发爱油的人，掉发一般很多，原因是什么呢？有个说法是这样的：因为油脂分泌旺盛、堵塞毛孔，导致脱发。

这个说法听起来很有道理，但其实没有抓住问题实质。因为不管是任何人，头皮都会大量分泌油脂，油脂就是从毛发根部（皮脂腺位置）分泌出来的，是保护毛囊和头发的重要屏障，只要保持正常洗头的习惯，对头发健康没有危害，也不是脱发的主要原因。

脂溢性脱发的本质问题还是在于脱发基因和雄性激素，实际上，西方的医学里并没有脂溢性脱发这个说法，脂溢性脱发就是我们常说的男性雄性激素脱发（也叫遗传性脱发），因为这类脱发往往伴随着头皮大量出油，所以民间也渐渐有了这样一个称谓。

雄性激素脱发的原理，我想很多人都了解过了。青春期以后，人的雄性激素（睾酮）会随着血液循环到达毛囊中的毛球细胞，通过细胞膜进入细胞质，而细胞质中的5α-还原酶会和睾酮反应生成DHT，进入细胞核，对细胞的代谢系统产生作用，导致毛发生长期缩短、提前进入休止期。带有“脱发”基因的人，头部某些部位毛囊细胞上的DHT受体活性过高，也就极易与DHT结合，受其影响。前额、头顶及后头枕部上方毛囊中的细胞对DHT更敏感，所以这些部位较容易脱发。不带有“脱发”基因的人，即使DHT进入细胞核，毛囊细胞也不受DHT影响，所以不会脱发。

简单来说，并不是头发一油，就容易掉，而是有脱发基因的人，头发既容易油，又容易掉，我们可以把它理解为一种“脱发体质”，有这样特点的人群，头发就是很难维持。

三、给头发控油，脱发会减轻吗？

很多治疗脱发的方法，都提到了“控油”和“疏通毛囊”，那么这类的方法真的可以减轻脱发问题，甚至治好脱发吗？

我们刚才提到过，脂溢性脱发的根源在于雄性激素水平偏高和毛囊携带脱发基因，和你头皮油还是不油关系并不大。在现实生活中，有些人头发也非常油，但是不脱发，因为他们毛囊中不含“脱发”基因，所以高枕无忧。

如果你觉得自己头发太油，一天洗头一次就可以了，没必要非要追求洗头一次能管几天。不要怕洗头掉头发，头发掉不是洗掉的，而是本身内在的一些刺激导致头发进入休止期，和洗头没有什么关系。治疗脂溢性脱发，不要老想着去控油，那些都没用，通过内在调理、药物治疗和毛发移植，可以更的解决这个问题。

四、脂溢性脱发怎么办？

步是食疗

其实我不是很喜欢“食疗”这个概念，因为饮食就是饮食，无法取代治疗，但是脂溢性这类脱发，和人们的饮食习惯确实有不小的关系，改变饮食习惯有助于减缓脂溢性脱发的程度。

具体怎么改善呢？首先要限制饱和脂肪的摄入，这类成分较容易影响激素分泌，其次多吃一些富含维生素和微量元素的食物，比如五谷杂粮粥、菠菜、坚果、黑芝麻，很多发友在论坛上都喜欢分享食疗治疗脱发的心得，对有些脱发情况确实有效，而且简单易行，尤其对于刚开始脱发的人来说是个很好的防护方法。

第二步是药物

在脂溢性脱发的初期，毛囊虽然出现萎缩趋势，但是仍然有恢复的几率。采用米诺地尔外用，可以刺激毛囊生发，内服1mg非那雄胺片，可以阻断DHT的生成，减少掉发，通常情况下两种药物一起使用可以取得比较显著的效果。

第三步是毛发移植

这是没有办法的办法，当你的脱发已经很严重，形成秃顶的时候，意味着大多数毛囊已经坏死，毛囊不会再生，坏死的毛囊无法生长，所以药物这个时候也基本无效，只能从其他区域提取出毛囊，然后种植在脱发的地方，这样很像是“种地”的方式可以让你们直接生长出头发，而且这些头发不含脱发基因，可以保持生发能力。

综上所术，其实脂溢性脱发就是我们常说的遗传性脱发，只不过在脱发过程中，经常能看到油脂分泌旺盛的症状，所以有了“脂溢性脱发”的说法。油脂不重要，重要的是基因，前期掌握药物和辅助疗法，可以很大程度减轻症状，甚至逆转；后期毛发移植，也能立竿见影解决问题，所以这并不是一个不可治疗的脱发类型，而关键看大家的治疗意愿。

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编辑：向秀玲

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